さまざまな抗うつ薬が食欲にどのように影響するか
医師から抗うつ薬を試すように勧められていますが、どれがあなたに適しているかわからない場合は、あなたは一人じゃない。結局のところ、市場にはさまざまなものがあります。睡眠の問題から禁煙の試みまで、うつ病以外の目的で処方されることが多いため、それでも問題がない場合は抗うつ薬を選択できる可能性があります。気分と関係があります。しかし、抗うつ薬を服用することの最も興味深い副作用の1つは、食欲、つまり本質的には食物に対する神経学的な渇望と関係があります。 さまざまな抗うつ薬がさまざまな方法で食欲にどのように影響するか 。抗うつ薬の選択は、増加または枯渇のいずれかによって、食欲を根本的に変える可能性があることがわかりました。
食欲は「おなかが鳴る」だけではありません—それは症状であり、空腹の本質ではありません。 2014年、ハーバード大学のチームは実際に 食物への渇望についての信号を送る脳の特定の部分 、のような制御できない食欲を伴う肥満や病気の革新的な治療につながる可能性のある発見 プラダーウィリー症候群。 脳に基づく空腹の性質を理解することは、整理するための鍵です どの抗うつ薬があなたの食欲に何をするか 。
注:抗うつ薬は 純粋に減量のために処方または入手することは決してありません。 重度の肥満の場合を除いて。これらは、体重を減らしたり、体重を増やしたりするための魔法の薬ではないので、潜在的な栄養補助食品と見なしたり、この要因だけに基づいて抗うつ薬を選択したりしないでください。これらは強力な神経学的作用物質です—それがあなたがそれらについてできるだけ多くの情報を必要とする理由です。
SSRI
SSRI、またはゾロフトのような選択的セロトニン再取り込み阻害薬は、遮断することによって機能します 脳の細胞への神経伝達物質セロトニンの吸収 、それが脳に溢れるのを許します—そして、科学は行きます、気分を上げます。しかし、このセロトニンの洪水は食欲にも影響を及ぼしているように見えます—それはすべての人にとって、または実際にそれを服用しているほとんどの人にとって同じではありませんが。
ラブリーボーンの実話
SSRIの最初の副作用の1つは実際には 食欲の一時的な喪失 、しかし一貫した使用はにリンクされています 食欲増進とそれに対応するわずかな体重増加 。によると、SSRIの人々の平均体重増加 JAMAサイキアトリー研究、 2.5ポンドを超えることはめったにありません。しかし、この現象は認識されているものです—そして科学者は、その体重増加の一部はより良い気分によって説明できると考えています。 「社会食」と呼ばれるもの (たとえば、友人と夕食に出かけることは、落ち込んでいない場合に起こりやすくなります)。しかし、別の要素もあり、それはそのセロトニンの洪水が私たちの脳にどのように影響するかと関係があります。
セロトニンについて理解する重要なことは、それが実際に食欲を制御する脳の部分に影響を与えるということです。大量の自然な量 実際に食欲抑制にリンクされています 、しかし、SSRIによって行われる人工的なセロトニンのいじりは、神経伝達物質が脳の食欲と相互作用する方法を混乱させるようです。結果?セロトニンの自然な食欲抑制の性質は弱められ、私たちはより多くの空腹感に終わります。
ブプロピオン/ウェルブトリン
ウェルブトリン、またはブプロピオンは、業界の通常のラインから外れている非定型の抑制剤の例です。セロトニンレベルに焦点を当てていないので、それはユニークです。代わりに、脳によるノルエピネフリンとドーパミンの再取り込みを停止します。そして、その組み合わせは、食欲に関してはSSRIとは反対の方向にそれを変えるようです。
ノルエピネフリンは、セロトニンのように、脳で働くホルモンですが、それだけではありません ストレス反応に焦点を当てた 。脅威であるために迅速に対応する必要がある場合は、ノルエピネフリンが適切です。そして、ブプロピオンとそのホルモンとの相互作用、そしておそらくドーパミンとの相互作用も、SSRIの反対を行うことが判明しました:それは食欲を非常に弱めるので、ウェルブトリンは時々 重度の肥満の食欲抑制剤として処方されています。
ノルエピネフリンの食欲抑制の性質は、しばらくの間知られていました。それはの1つです 満腹の脳の信号、または「満腹」 また、新陳代謝を健康的な高率で維持するのに役立つようです。スタンフォードはそれを見つけました ブプロピオンを服用している人の最大28パーセント 彼らが「重大な」体重減少と表現するものを持っていました—これは5ポンド以上を意味します。
SNRI
CymbaltaやEffexorのようなSNRIは、両方の長所を生かそうとします。それらは、脳による両方のセロトニンの再取り込みを妨害します。そしてnorepineprhine。ただし、興味深いことに、SSRIと同じパターンに分類されることが多く、最大で SNRI中に体重増加を経験している患者の29.6パーセント、 による薬理学ジャーナル。
これと抗うつ薬のすべての体重増加について考えられる説明の1つは、気分の改善の副作用である可能性があります。ブリストル大学での2006年の研究では、 抗うつ薬は実際にうつ病の人の味覚を改善しました 、以前は苦味、甘酸っぱい味にあまり敏感ではなかった。したがって、抗うつ薬の味覚を高めることに加えて、渇望に対する人工的な影響が、食欲増進と体重増加に寄与する可能性があると理論づけられています。
三環系抗うつ薬
三環系抗うつ薬は、抗うつ薬の分野で初期に発見されたものの1つであり、SSRIやSNRIよりも処方が少ないですが、それでも独自の方法で人気があり、多くの場合、 うつ病以外のものの治療に使用されます 、ADHDのように。それらはSNRIと非常に似ていますが、いくつかの違いがあります。三環系抗うつ薬は化学構造が異なるため、脳の神経学との相互作用が異なります。 より多くの脳の神経伝達物質に影響を与える 、およびより厄介な副作用に関連付けられています。
三環系抗うつ薬の研究は、SNRIのように、それらが 食欲増進、新陳代謝の低下、体重増加にも関連しています 、そしてそれは、気のめいるように、体重が増えすぎることは、人々が処方箋を変更したり、薬の服用を完全にやめたりすることを要求する最も一般的な理由の1つです。
MAOI
これらは抗うつ薬の世界の恐竜であり、非常に強力です。それらは最後の手段であり、今日ではほとんど処方されていません。 脳の神経伝達物質にかなり劇的なもの 。うつ病の研究では、彼らのすべての鈍い力の行動のために、彼らは 実際、三環系抗うつ薬やSNRIよりも体重増加を引き起こす可能性は低いです —しかし、なぜ、またはそれが食欲に何をするのか正確にはわかりません。
考えられる、少し動揺する理由の1つは、MAOI抗うつ薬が 一般的に重度の吐き気に関連する —これは明らかに深刻な食欲抑制剤です。それはまた、食欲についてのホルモンメッセージを聞く脳のホルモン能力を損なう可能性があります。
結論
薬は食欲を伴う特定の副作用を引き起こすことがありますが、脳内の神経伝達物質のバランスは非常に個人的なものであるため、正反対の場合がよくあります。あなたは決して本当にあなたの体がどのように反応するかを知ってください—それがあなたの食欲だけへの潜在的な影響に基づいてどの抗うつ薬を服用するかについて決定を下すべきではない理由です。
画像: チャーリー・ブラウン 、 劇的な雨、 E-Magine Art、 トーマストーマス、 ショーンウィンターズ / Flickr